신체화장애 증상, 만성통증과의 차이점은?

신체화장애 증상과 만성 통증은 원인과 기전, 증상 양상이 명확히 다릅니다.
정확한 이해는 진단과 치료 방향을 결정하는 데 필수적입니다.

신체화장애 증상

신체화장애의 주요 원인은 심리적·정신적 스트레스, 내면의 갈등입니다.
극심한 불안이나 억눌린 감정이 신경계를 자극하여
신체에 통증 신호를 보내는 형태로 나타납니다.
검사상 기질적인 손상이 발견되지 않아도
환자가 느끼는 통증은 실제이며, 꾀병이 아닙니다.

신체화장애 환자는 복통, 두통, 마비, 무기력감, 소화 불량, 어지럼증 등
여러 장기에 걸쳐 모호하고 다양한 증상을 호소합니다.
증상이 장기적으로 변동하며, 부위가 일정하지 않은 경우가 많습니다.

신체화장애는 위의 증상과 함께 이와 관련된
과도한 생각·감정·행동이 동반될 때 진단합니다.
신체적 원인이 배제된 후에도 증상에 대한 집착이 심해
일상생활이 어렵다면 진단 기준에 부합합니다.

신체화장애 증상의 한의학적 해석

한의학에서는 이를 간기울결(肝氣鬱結), 심비불교(心脾不交), 기혈허(氣血虛) 등으로 해석합니다.

심리적 스트레스가 간의 기운을 막아 전신 순환을 방해하고,
기혈이 불균형해지면 여러 장기의 기능이 흔들리며
다양한 신체 증상으로 나타난다고 봅니다.

신체화장애
신체화장애2

만성통증

이에 반해, 만성통증은 실제적인 신체 손상이나 질환이 원인입니다.

관절염, 신경 손상, 암, 섬유근육통, 디스크 등
특정 질환으로 발생한 통증이 치료 기간을 넘어
3~6개월 이상 지속될 때 ‘만성 통증’으로 분류합니다.

이 만성통증은 통증의 부위와 양상이 비교적 일정합니다.
예를 들어 관절염은 해당 관절 부위에 국한된 통증을,
신경 손상은 신경 지배 부위에 지속적인 통증·저림을 유발합니다.

만성통증의 경우 혈액 검사, CT, MRI 등 영상·검사 결과에서
통증의 원인이 되는 기질적 손상이나 염증, 신경 변화가 확인됩니다.

만성통증의 한의학적 해석

만성 통증은 어혈(瘀血), 기혈허(氣血虛), 신허(腎虛) 등과 관련됩니다.
손상된 부위의 기혈 순환이 장기간 막히거나,
체력 저하로 회복력이 떨어질 때 통증이 지속된다고 봅니다.

신체화장애 증상과 만성통증

신체화장애는 마음의 긴장과 스트레스가 신체 증상으로 변환되는 과정에 초점을 두는 반면,
만성 통증은 실제 신체 손상이나 질환이 만들어낸 지속적인 통증이 핵심입니다.

두 질환 모두 삶의 질을 크게 떨어뜨리지만,
원인과 기전이 다르기 때문에 접근 방법과 치료 전략도 달라져야 합니다.

정확한 진단과 원인 파악이 이루어져야만 효과적인 관리와 회복이 가능합니다.

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