안녕하세요, 성수동에서 난치성통증질환과
y존통증, 음부신경통을 치료하고 있는 한의사 권고은입니다.
오늘은 많은 여성분들이 겪지만 어디 가서 쉽게 이야기하기 어려운 Y존 통증,
그 중에서도 염증이 없는데도 계속되는 통증의 진짜 원인에 대해 말씀드리겠습니다.
“앉는 것도 힘들어요”,
“질 주변이 찌릿하고 따가운데 검사하면 이상 없대요”
라는 이야기를 진료실에서 정말 자주 듣게 됩니다.
산부인과나 비뇨기과를 여러 곳 다녀봐도 염증도 없고 이상도 없다고 하니
환자분들은 더욱 답답해 하십니다.
이런 경우 우리가 흔히 생각하는 질염이나 방광염 같은 감염성 질환이 아닌,
전혀 다른 원인에서 통증이 발생하는 것입니다.

y존통증, 검사에서는 왜 이상이 없을까?
먼저 Y존 통증이 정확히 어떤 증상인지 알아보겠습니다.
외음부, 질 입구, 회음부 등에서 느끼는 찌릿함, 화끈거림, 조이는 느낌, 묵직한 통증 등을 통칭해서 말합니다.
특징적인 것은 앉을 때 더 심해지고, 꽉 끼는 옷을 입을 때 불편하며,
때로는 걸을 때나 잠잘 때도 아프다는 점입니다.
또한 스트레스를 받거나 생리 전후에 더 심해지는 경우가 많습니다.
이 y존통증, 왜 병원에서 검사해도 원인을 찾지 못할까요?
일반적인 산부인과나 비뇨기과 검사는 주로 감염, 염증, 종양 등의 구조적 문제를 찾는 데 집중합니다.
소변검사, 질 분비물 검사, 초음파 등을 해도 정상이라고 나오는 이유가 바로 여기에 있습니다.
하지만 Y존 통증의 진짜 원인은 감염이나 염증이 아닌
신경계와 근골격계, 자율신경계의 복합적인 문제에서 비롯되는 경우가 많습니다.

y존통증 원인1 : 음부신경의 압박
첫 번째 주요 원인은 음부신경의 압박입니다.
음부신경은 회음부, 외음부, 요도 주변까지 감각을 전달하는 중요한 신경입니다.
이 신경이 어떤 이유로 눌리거나 유착되면,
실제로는 아무 문제가 없는데도 지속적으로 통증 신호를 보내게 됩니다.
마치 신경이 오작동을 하는 것처럼 말입니다.
음부신경의 문제가 생기는 주요 원인들을 살펴보면, 첫째 출산 과정에서의 영향입니다.
자연분만 시 태아가 산도를 통과하면서 회음부가 과도하게 늘어나거나,
회음절개술, 겸자 분만 등으로 인해 문제가 생길 수 있습니다.
둘째는 외상입니다. 자전거 타기, 승마, 심한 넘어짐 등으로
회음부에 직접적인 충격이 가해지면 음부신경의 문제가 발생할 수 있습니다.
셋째는 수술 후유증입니다. 치질 수술, 회음부 수술, 부인과 수술 등의 과정에서
신경이 손상되거나 수술 후 흉터 조직이 신경을 압박할 수 있습니다.

y존통증 원인2 : 골반저근육의 과긴장
두 번째 주요 원인은 골반저근육의 과긴장입니다.
골반저근육은 골반 바닥에 있는 근육들로, 방광, 자궁, 직장을 지지하고
배뇨와 배변을 조절하는 중요한 역할을 합니다.
이 근육들이 과도하게 긴장하거나 경직되면 그 안을 지나가는 음부신경을 압박하게 됩니다.
마치 목과 어깨 근육이 뭉쳐서 신경을 누르는 것과 같은 원리입니다.
골반저근육이 과긴장되는 이유는 다양합니다.
만성적인 스트레스가 가장 큰 원인인데,
스트레스를 받으면 무의식적으로 온몸에 힘이 들어가면서 골반저근육도 함께 긴장하게 됩니다.
특히 예민하고 긴장을 잘하는 성격의 분들에게서 더 자주 나타날 수 있습니다.
또 장시간 앉아있는 생활습관이나 다리를 꼬고 앉는 습관,
쪼그려 앉는 자세 등도 골반저근육에 지속적인 부담을 줍니다.
딱딱한 의자에 오래 앉아있으면 회음부에 직접적인 압박이 가해져 근육이 경직되기도 합니다.
운동 부족도 문제가 되는데,
골반저근육도 다른 근육과 마찬가지로 적절한 운동과 이완이 필요하지만
활동량이 부족하면 근육이 경직되고 혈액순환이 나빠집니다.
변비 역시 중요한 원인 중 하나로,
배변 시 과도하게 힘을 주는 습관이 있으면 골반저근육에 계속 긴장이 가해지게 됩니다.
이러한 이유로 인해 골반저근육이 긴장되면 Y존에 원인불명의 통증이 나타나기 쉽습니다.

y존통증 원인3 : 골반과 척추의 구조적 문제
Y존 통증이 발생하는 세 번째 원인은 골반과 척추의 구조적 문제입니다.
골반이 틀어지거나 척추 정렬에 이상이 있으면
골반저 근육과 신경에 비정상적인 압력이 가해집니다.
장시간 컴퓨터 앞에 앉아서 일하거나
스마트폰을 보느라 거북목과 굽은 등 자세가 만성화되고,
하이힐을 자주 신거나 한쪽 다리에만 체중을 실어 서는 습관,
다리를 꼬고 앉는 자세 등이 골반의 정렬을 틀어뜨립니다.
또한 운동 부족으로 인한 근력 약화와 잘못된 보행 패턴,
무거운 가방을 한쪽으로만 메는 습관 등도 골반과 척추의 균형을 무너뜨려
골반저근육에 부담을 주고 통증을 유발할 수 있습니다.
또한 출산 후 골반이 제대로 회복되지 않은 경우도 있습니다.
임신과 출산으로 인해 골반이 벌어지고 인대가 늘어나는데,
이것이 제대로 회복되지 않으면 골반의 안정성이 떨어져 주변 근육들이 과도하게 긴장하게 됩니다.

y존통증 원인4 : 자율신경계 불균형
네 번째 원인은 바로 자율신경계의 불균형입니다.
만성적인 스트레스로 교감신경이 항진되면 골반저근육이 과도하게 긴장하고,
혈액순환이 나빠져 통증에 더 민감해집니다. 또한 통증 자체가 스트레스가 되어 악순환이 반복됩니다.
자율신경 불균형으로 인한 Y존 통증은 다른 자율신경 증상들과 함께 나타나는 경우가 많습니다.
불안감, 가슴 두근거림, 불면증, 소화불량, 두통,
어지럼증 등이 함께 있다면 자율신경계 문제를 의심해봐야 합니다.
특히 생리 전후나 배란기에 통증이 심해지는 것도
호르몬 변화가 자율신경에 영향을 미치기 때문입니다.
여성 호르몬의 변화는 신경의 예민도를 높이고
통증 역치를 낮춰서 같은 자극에도 더 아프게 느끼게 만듭니다.
중요한 점은 이런 원인들이 각각 독립적으로 작용하는 것이 아니라
서로 영향을 주고받으며 악순환을 만든다는 것입니다.
예를 들어, 스트레스가 많아지면 골반저근육이 긴장하고,
그로 인해 신경이 압박되어 통증이 생깁니다.
통증이 생기면 그 자체가 또 다른 스트레스가 되어 근육은 더욱 긴장하게 됩니다.
또한 통증 때문에 활동량이 줄어들면 근육이 더욱 경직되고 혈액순환이 나빠져 통증이 악화됩니다.
이런 악순환 고리를 끊기 위해서는 단순히 한 가지 원인만 치료하는 것이 아니라
복합적인 원인을 함께 치료해야 합니다.

오늘 Y존 통증의 네 가지 주요 원인에 대해 말씀드렸습니다.
음부신경 압박, 골반저근육 과긴장, 구조적 문제, 그리고 자율신경계 불균형이 그것들입니다.
Y존 통증은 단순히 그 부위만의 문제가 아니라
몸 전체의 구조와 기능이 연관된 복합적인 문제입니다.
만약 반복되는 Y존 통증으로 고생하고 계시다면 어떤 원인에 더 해당되는지 생각해보시고
적절한 치료를 통해 건강을 회복하시기 바랍니다.
오늘 내용이 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
감사합니다.